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Abstract Background: Facial paralysis is a frequent disabling entity that causes a negative impact on the cosmetic, functional, social, psychological and economic aspects of the patient. Surgical treatment aims to restore the patient to her previous life with the fewest possible sequelae. Objective: Describe the experience of surgical management and propose a treatment algorithm. Method: A retrospective study was carried out from 2017 to 2019 of the records of patients with facial nerve involvement. The variables were age, sex, etiology, affected side and procedures performed. Results: 108 patients were obtained. The most frequent cause was development facial paralysis (41,8%), followed by resection of intracranial tumors (29%). A total of 225 procedures were performed, average per patient of 2.7. The most performed dynamic procedure was the gracilis-free flap (59%). The most frequent static procedures were the placement of a gold weight (24%) and the recreation of the nasogenian sulcus (13%). Conclusions: The surgical treatment algorithm will depend on the evolution time, etiology, donor nerves and state of the facial musculature. The gracilis-free flap continues to be the gold standard procedure in facial paralysis reconstruction. Static procedures are additionally required to achieve a satisfactory aesthetic and functional result.

Resumen Antecedentes: La parálisis facial es una afección incapacitante que con frecuencia causa un impacto negativo en los aspectos cosméticos, funcionales, sociales, psicológicos y económicos. El tratamiento quirúrgico tiene como objetivo mejorar la calidad de vida dejando la menor cantidad posible de secuelas. Objetivo: Describir la experiencia del manejo quirúrgico y proponer un algoritmo de tratamiento. Método: Se realizó un estudio retrospectivo, de 2017 a 2019, de los expedientes de pacientes con afección del nervio facial. Las variables consideradas fueron la edad, el sexo, la etiología, el lado afectado y los procedimientos quirúrgicos realizados. Resultados: Se obtuvieron 108 pacientes y la causa más frecuente fue la parálisis facial del desarrollo sindrómica (42%), seguida de la resección de tumores intracraneales (29%). Se realizaron 225 procedimientos, con un promedio de 2.7 por paciente. El procedimiento dinámico más realizado fue el colgajo libre de gracilis (59%). Los procedimientos estáticos más frecuentes fueron la colocación de una pesa de oro (24%) y la recreación del surco nasogeniano (13%). Conclusiones: La secuencia del tratamiento quirúrgico dependerá del tiempo de evolución, la etiología, los nervios disponibles y el estado de la musculatura facial. El colgajo libre de gracilis continúa siendo el procedimiento de elección en la reconstrucción de la parálisis facial. Adicionalmente se requieren procedimientos estáticos para lograr un resultado estético y funcional satisfactorio.

https://doi.org/10.24875/ciru.20000916 265 downloads

COVID-19: presentación clínica en pacientes hospitalizados en el Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”
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Jiménez Pérez, Narciso Argelio

; Fonseca Gómez, Carlos Miguel

; Fonseca Marrero, Carlos Alejandro

; de la Paz Bermúdez, Tania

; Martínez Rodríguez, Alina

; Herrera Marrero, Nuris Liem

; Rodríguez Bacallao, José Alberto

; Cárdenas García, Angely

; Baldoquín Rodríguez, Waldemar

; Castro Peraza, Osvaldo Enrique

; Ortega González, Lilia María

; Marrero Martínez, Odalys

; Pérez Díaz, Ana Beatriz

; Sierra Vázquez, Beatriz

; Castaño Araújo, Olga

; Miranda Lorenzo, Yanisledi

; González Rubio, Daniel

Revista Cubana de Medicina Tropical

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Abr 2021, Volume 73 Nº 1 elocation e603

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Upon appearance of the first COVID-19 cases in Cuba, early identification of patients at risk of developing severe forms of the disease became a necessity. Objective: Describe the clinical behavior of COVID-19 in patients admitted to Pedro Kourí Tropical Medicine Institute and identify factors associated to severity. Methods: A presentation was made of the first 73 COVID-19 cases admitted to Pedro Kourí Tropical Medicine Institute from 11 March to 5 May 2020. The patients were divided into two groups: severe and mild disease. A comparison was made of clinical, demographic, laboratory and imaging variables at admission, and their possible association to disease severity. Results: Seven patients (9.6%) were critically ill; five died. Age > 60 years, more than one comorbidity, arterial hypertension and bronchial asthma were more common among critical patients. Fever for more than six days (p= 0.00), dyspnea (p= 0.00), presence of humid stertors (p= 0.00), respiratory rate > 24/min (p= 0.00) and lymphocytes < 0.8 x109/l (p= 0.00), ferritin > 500 µg/L (p =0.00), C-reactive protein 10 μg/l (p= 0.01) and LDH 500 U/l (p= 0.01) were related to disease severity. 18.2% of the chest radiographs showed alterations, with a predominance of bilateral foci of inflammatory condensation. The most common complications were respiratory distress, shock, bacterial sepsis and heart disorders. Conclusions: Some clinical and laboratory characteristics identifiable at admission may be associated to disease severity, which makes them useful for risk stratification and the appropriate management of patients.

RESUMEN Introducción: Con los primeros casos de COVID-19 en Cuba era necesario el reconocimiento temprano de los pacientes con riesgo de evolucionar hacia formas graves de la enfermedad. Objetivo: Describir el comportamiento clínico de la COVID-19 en pacientes hospitalizados en el Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí” e identificar factores asociados a la gravedad. Métodos: Se presentaron los primeros 73 casos de COVID-19 hospitalizados en el Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí” desde el 11 de marzo al 5 mayo de 2020. Los pacientes se clasificaron en dos grupos: graves y con enfermedad ligera. Se compararon variables clínicas, demográficas, de laboratorio e imagenológicas en el momento del ingreso, y su posible asociación con la gravedad de la enfermedad. Resultados: Hubo siete pacientes graves (9,6 %), cinco fallecieron. La edad > 60 años, tener más de una comorbilidad, hipertensión arterial y asma bronquial, fueron más frecuentes en pacientes graves. La fiebre más de seis días (p= 0,00), disnea (p= 0,00), presencia de estertores húmedos (p= 0,00), frecuencia respiratoria > 24/min (p= 0,00) y valores de linfocitos < 0,8 x109/L (p= 0,00), de ferritina > 500µg/L (p =0,00), proteína C reactiva ( 10μg/L (p= 0,01) y LDH ( 500 U/L (p= 0,01) se relacionaron con la gravedad. El 18,2 % de las radiografías de tórax mostró alteraciones, con predominio de focos de condensación inflamatoria bilateral. Las complicaciones más frecuentes fueron: distrés respiratorio, choque, sepsis bacteriana y afecciones cardíacas. Conclusiones: Existen características clínicas y de laboratorio, identificables al ingreso, que están relacionadas con la gravedad de la enfermedad; lo que puede ser útil para la estratificación del riesgo y el manejo adecuado de los pacientes.

La revista Veterinaria México como medio de difusión de la investigación en ciencias veterinarias y zootécnicas
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D’Alessandro, Enrique

; Cárdenas, Paula

; Russell, Jane M.

; Galina, Carlos S.

Veterinaria México OA

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Set 2020, Volume 7 Nº 3 elocation 921

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The Mexican research journal Veterinaria Mexico has been published without interruption by the Faculty of Veterinary Medicine and Zootechnics (FMVZ) at the National Autonomous University Of Mexico (UNAM) since 1970. Analysis of the 518 studies published in the 40 issues of the journal from 1989 to 1998 showed that research articles were the most frequent type of contribution to the journal representing 60%. Subject areas of the contributions were mainly pathology, followed by reproduction, parasitology and pharmacology, corresponding to 47% of the total. Bovine were the most studied species appearing in almost a quarter of the papers followed by poultry, pigs and dogs, all with approximately 10% each. Authors from the FMVZ participated in only 33% of papers indicating the importance of this journal as a vehicle for the publication of results from other national and international institutions. One hundred and eighty contributions were found for the FMVZ published in co-authorship with other institutions within the UNAM or with other national institutions, whereas contributions in international collaboration of the FMVZ amounted to 19. Finally, foreign institutions were responsible for 67 contributions without the FMVZ, and national institutions for 228.

Resumen La Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia (FMVZ) de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), ha publicado desde 1970, ininterrumpidamente la revista científica Veterinaria México. En el presente estudio se analizaron 518 artículos en 40 números publicados desde 1989 hasta 1998, los trabajos más frecuentes fueron artículos científicos (60%). Con respecto al área de trabajo, patología fue la más frecuente, seguida por reproducción, parasitología y farmacología, que representan globalmente el 47% del total. Entre las especies más estudiadas, bovinos representó casi 25% de los trabajos, seguido de aves, cerdos y perros con aproximadamente 10% cada una. El grupo de autores en donde sólo participa la FMVZ representa 33% (250) del total, esto último indica la importancia de esta revista como medio para la publicación de trabajos procedentes de otras instituciones, tanto nacionales como extranjeras. Asimismo, el grupo de otras instituciones nacionales que participan en coautoría con la FMVZ tuvieron 26% (199) de participación de estos últimos, 180 fueron nacionales mientras que las extranjeras tuvieron 19. Por último, las contribuciones de instituciones sin la participación de autores de la FMVZ fue del 38% (295), de los cuales 228 correspondió a instituciones nacionales y 67 extranjeras.

https://doi.org/10.22201/fmvz.24486760e.2020.3.921 27 downloads

Factores de mal pronóstico en pacientes infectados por Staphylococcus aureus que ingresan en las salas de cuidados intensivos
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Leiva Rabelo, Yunior

; Céspedes Cárdenas, Jarvis

; Herrera Cartaya, Carlos Enrique

; Chaviano Cárdenas, Yailen

Acta Médica del Centro

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Set 2020, Volume 14 Nº 3 Páginas 313 - 329

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: there are biological pathogenic agents that, instead of establishing a symbiotic and harmonious relationship with the human organism, produce disease and can cause death. Objective: to determine the factors of bad prognosis in infections by Staphylococcus aureus. Methods: a descriptive and prospective study was carried out in the Intensive Care Unit of the Arnaldo Milián Castro Hospital from September 2016 to June 2018. 114 patients between 19 and 82 years old made up the study population and 82 patients were included in the sample. Theoretical, empirical and statistical methods were used in the development of the research. Results: advanced age, minimum inhibitory concentrations above 1mg/l, Sepsis Related Organ Failure Assessment scale with 12 or more points, APACHE II prognostic score over 20 points, initial presentation of clinical picture as septic shock, previous use of antibiotics, comorbidities such as diabetes mellitus, pneumonic lung infection, methicillin-resistant staphylococic variety, use of artificial mechanical ventilation and previous use of steroids were found as bad prognostic factors. The most common type of infection was pneumonia, followed by bacteremias and skin and soft tissue infection; nosocomial and extrahospital origin did not differ significantly. Conclusions: the type of Staphylococcus aureus most frequently isolated by means of bacterial cultures was methicillin-resistant. Prolonged stay in the ICU was not a bad prognostic factor.

RESUMEN Introducción: existen agentes biológicos patógenos que, en vez de establecer una relación simbiótica y armónica con el organismo humano, producen enfermedades y pueden provocar la muerte. Objetivo: determinar los factores de mal pronóstico en infecciones por Staphylococcus aureus. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo en las Salas de Medicina Intensiva del Hospital “Arnaldo Milián Castro” en el período comprendido entre septiembre de 2016 y junio de 2018.La población de estudio estuvo constituida por 114 pacientes con edades entre 19 y 82 años y la muestra por 82 pacientes. En el desarrollo de la investigación se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Resultados: se encontraron como factores de mal pronóstico la edad avanzada, las concentraciones mínimas inhibitorias por encima de 1mg/l, la escala Sepsis Related Organ Failure Assesment con 12 o más puntos, el score pronóstico APACHE II mayor de 20 puntos, la presentación inicial del cuadro clínico como choque séptico, el uso previo de antibióticos, comorbilidades como la diabetes mellitus, la infección pulmonar neumónica, la variedad staphylococica meticilin resistente, el uso de ventilación mecánica artificial y el uso previo de esteroides. El tipo de infección más frecuente fue la neumonía, seguida de las bacteriemias y de la infección de piel y partes blandas; el origen nosocomial y el extrahospitalario no tuvieron diferencias significativas. Conclusiones: el tipo de Staphylococcus aureus que con mayor frecuencia se aisló mediante cultivos bacteriológicos fue el resistente a la meticilina. La estadía prolongada en la UCI no resultó ser un factor de mal pronóstico.

Recomendaciones para el uso racional de la prueba 25-hidroxivitamina D Resumen de política
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Herrera-Molina, Emilio

; González, Nancy Yomayusa

; Low-Padilla, Eduardo

; Oliveros-Velásquez, Juan David

; Mendivelso-Duarte, Fredy

; Gómez-Gómez, Olga Victoria

; Castillo, Ana María

; Barrero-Garzón, Liliana Isabel

; Álvarez-Moreno, Carlos Arturo

; Moscoso-Martínez, Ernesto Augusto

; Ruíz-Blanco, Pilar Cristin

; Luna-Ríos, Joaquín Gustavo

; Ortiz, Natasha

; Herrera, Emiliano Mauricio

; Guevara-Santamaría, Fabián

; Moreno-Gómez, Jairo Enrique

; Cárdenas-Ramírez, Héctor Mauricio

; González-González, Camilo Alberto

; Jannauth, María José

; Patiño-Pérez, Adulkarin

; Pinto, Diego Alejandro

; Acevedo, Juan Ramon

; Torres, Rodolfo Eduardo

; Montero, Jairo Camilo

; Acevedo, Andrés David

; Caceres, Ximena Adriana

; Acuña-Olmos, Jairo

; Arias, Carlos Andrés

; Medardo-Rozo, José

; Castellanos-Parada, Jeffrey

; López-Miranda, Ángelo Mauricio

; Pinzón-Serrano, Estefanía

; Rincón-Sierra, Oswaldo

; Isaza-Ruget, Mario

; Suárez-Ramos, María del Pilar

; Vargas-Rodríguez, Johanna

; Mejia-Gaviria, Natalia

; Moreno-Marín, Sandra Yadira

; García-Guarín, Bibiana María

; Cárdenas, Martha Lucía

; Chavarro, Luis Fernando

; Ronderos-Bernal, Camila

; Rico-Landazabal, Arturo

; Coronado-Daza, Jorge Antonio

; Alfaro-Tejeda, Mercedes Teresa

; Yama-Mosquera, Erica

; Hernández-Sierra, Astrid Patricia

; Restrepo-Valencia, César Augusto

; Arango-Álvarez, Javier

; Rosero-Olarte, Francisco Oscar Fernando

; Medina-Orjuela, Adriana

; Robayo-García, Adriana

; Carballo-Zarate, Virgil

; Rodríguez-Sánchez, Martha Patricia

; Bernal, Dora P.

; Jaramillo, Laura

; Baquero-Rodríguez, Richard

; Mejía-Gaviria, Natalia

; Aroca, Gustavo

Revista Colombiana de Nefrología

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Dez 2019, Volume 6 Nº 2 Páginas 179 - 192

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resumen está disponible en el texto completo

Abstract The exponential increase in the request for laboratory tests of 25-Hydroxyvitamin D or [25 (OH) D has ignited the alarms and generated a strong call for attention, since it may reflect deficiencies in the standardization of clinical practice and in the use non-systematic scientific evidence for decision-making in real life, which allows to analyze the indications of the test, its frequency, interpretation and even to assess the impact for health systems, especially when contrasted with the minimum or almost. No effects of the strategy of screening or supplying indiscriminately to the general population, without considering a comprehensive clinical assessment of risks and needs of people. From a purely public health impact point of view, the consequence of massive and unspecified requests is affecting most of the health systems and institutions at the global level. The primary studies that determined average population intake values have been widely used in the formulation of recommendations in Clinical Practice Guidelines, but unfortunately misinterpreted as cut points to diagnose disease and allow the exaggerated prescription of nutritional substitution. The coefficient of variation in routine tests to measure blood levels of 25 (OH) D is high (28%), decreasing the overall accuracy of the test and simultaneously, increasing both the falsely high and falsely low values. The most recent scientific evidence analyzes and seriously questions the usefulness and the real effect of the massive and indiscriminate practice of prescribing vitamin D without an exhaustive risk analysis. The available evidence is insufficient to recommend a general substitution of vitamin D to prevent fractures, falls, changes in bone mineral density, incidence of cardiovascular diseases, cerebrovascular disease, neoplasms and also to modify the growth curve of mothers' children. They received vitamin D as a substitute during pregnancy. The recommendations presented in the document are based on the critical analysis of current evidence and the principles of good clinical practice and invite to consider a rational use of 25 (OH) D tests in the context of a clinical practice focused on people and a comprehensive assessment of needs and risks. The principles of good practice suggest that clinicians may be able to justify that the results of the 25 (OH) D test strongly influence and define clinical practice and modify the outcomes that interest people and impact their health and wellness. Currently there is no clarity on how to interpret the results, and the relationship between symptoms and 25 (OH) D levels, which may not be consistent with the high prevalence of vitamin D deficiency reported. For this reason, it is suggested to review the rationale of the request for tests for systematic monitoring of levels of 25 (OH) D or in all cases where substitution is performed. Consider the use of 25 (OH) D tests within the comprehensive evaluation of people with suspicion or confirmation of the following conditions: rickets, osteomalacia, osteoporosis, hyper or hypoparathyroidism, malabsorption syndromes, sarcopenia, metabolic bone disease.

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Crecimiento y estado nutricional de escolares de tres comunidades de Yucatán, México
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Azcorra, Hugo

; Vázquez-Vázquez, Adriana

; Baqueiro Cárdenas, José Enrique

; Salazar-Rendón, Juan Carlos

Archivos Latinoamericanos de Nutrición

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Jun 2016, Volume 66 Nº 2 Páginas 135 - 141

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En México, el estado nutricional de niños en edad escolar aun es un problema de salud pública, particularmente en el sureste del país en donde las cifras de mala nutrición son alarmantes. El estado de Yucatán, México, presenta una de las prevalencias más altas de desnutrición crónica (talla baja) y sobrepeso/obesidad en la región. El objetivo de este estudio es describir el estado nutricional y de crecimiento de una muestra de niños y niñas escolares (6 a 12 años de edad) en tres comunidades rurales del estado de Yucatán. Entre noviembre y diciembre de 2014 obtuvimos la talla, talla sentado, peso, circunferencia de cintura (CC), pliegue cutáneo tricipital y calculamos la longitud de extremidades inferiores, índice de masa corporal (IMC) y el porcentaje de grasa corporal de una muestra de 144 niños (6-12 años de edad) en tres comunidades de Yucatán. El 14 % de la muestra total presentó talla baja para la edad y el 16 % y 21 % mostró IMC y CC excedidos respectivamente. Estos datos muestran la coexistencia de ambos extremos de la mala nutrición en el contexto de las comunidades estudiadas. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las medidas de crecimiento y categorías de estado nutricional entre las comunidades. Factores como la producción y comercialización local de alimentos, la migración (rural-urbana, regional e internacional) así como diferencias en inversión en infraestructura de soporte social parecen estar asociados a las variaciones en el estado nutricional y de crecimiento de los escolares estudiados.

In Mexico, the nutritional status of school age children it is still a public health problem, particularly in the country southeast where malnutrition is alarming. Yucatan state, in Mexico, has one of the highest chronic undernutrition (stunting) and overweight/obesity prevalences. The aim of this study was to describe the growth and nutritional status of a sample of school children (6 - 12 years old) from three rural communities in Yucatan. Between November and December 2014 we obtained height, sitting height, weight, waist circumference (WC) and tricipital skinfold, and calculate leg length, body mass index (BMI) and body fat percentage of a sample of 144 children (6 - 12 years old) in three communities in Yucatan. The 14% of the total sample showed low height for age and 16% and 21% showed exceeded BMI and WC respectively. These data show the coexistence of both extremes of malnutrition. Significant differences in measures of growth and nutritional status categories were found between communities. Factors such as the production and merchandising of local foods, migration (rural-to-urban, regional and international) as well as differences in infraestructure investment in social support appear to be associated with variations in the growth and nutritional stattus of school age children analyzed.

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Resultados del proceso productivo de la solución concentrada de propóleos 2010-2013. Impacto de la innovación tecnológica
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Rodríguez Rodríguez, Luis Enrique

; Amores, Walter Góngora

; Arias, Ariel Escalona

; Valdés, Dailín Cobos

; Suárez, Saidé Batista

; Cárdenas, Carlos Loustanau

; González González, Armando Felipe

Revista Colombiana de Ciencias Químico - Farmacéuticas

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Mai 2015, Volume 44 Nº 2 Páginas 139 - 147

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El proceso productivo de las soluciones concentradas de propóleos en el Centro de Inmunología y Biopreparados, ha sido una tarea esencial desde el 2010; por consiguiente, el objetivo fundamental de este trabajo es mostrar cómo se han comportado los parámetros de calidad de los lotes de estas soluciones desde el 2010 al 2013, teniendo en cuenta los elementos de innovación tecnológica desarrollados. Se analizaron los requisitos de conformidad de las soluciones concentradas de propóleos, según los registros de control de la calidad para este producto. El procesamiento estadístico se realizó de forma automatizada con el programa estadístico Medcal. Las propiedades organolépticas de estas soluciones respondieron de forma positiva y las concentraciones de sólidos totales fueron superiores al 24%. Es importante señalar que en los lotes obtenidos en 2012 y 2013, se logró un agotamiento significativo de la materia prima, debido a la introducción de cambios tecnológicos en el proceso; aspecto este que no afectó la calidad del producto, ya que los sólidos totales están por encima del 16% establecido en el Sistema de Gestión de Calidad del Centro, corroborándose los mismos con el análisis estadístico realizado. Se obtuvo un producto conforme y con calidad, lográndose una mejor recuperación de los principios activos de estas soluciones.

The production process of Propolis Concentrated Solutions Center for Immunology and Biologicals, has been an essential task since 2010, so we have performed show how the parameters of quality of batches of these solutions from 2010 to 2013, is the main objective of this work taking into account the factors of technological innovation developed. Compliance requirements of Propolis Concentrated solutions were analyzed according to the records of Quality Control for this product. The statistical processing was performed automatically using the statistical program Medcal. The organoleptic properties of these solutions responded positively and total solids concentrations were higher than 24%, it is important to note that the lots obtained in 2012 and 2013, a significant depletion of the raw material was obtained, due to the introduction of technological changes in the process, appearance is not affected the quality of the product and the total solids are above the 16% set in the quality Management System of the center, corroborating them with statistical analysis. Conforming product quality and achieving a better recovery of the active ingredients of these solutions were obtained.

https://doi.org/10.15446/rcciquifa.v44n2.56288 1093 downloads

Determinación de riesgo cardiovascular y edad vascular según el score de Framingham en pacientes del Hospital Nacional Arzobispo Loayza
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Mayta Calderón, Jean Carlo

; Morales Moreno, Adriana Mercedes

; Cárdenas Rojas, Alejandra Denisse

; Mogollón Lavi, Julissa Ángella

; Armas Rodríguez, Victoria

; Neyra Arismendiz, Luis

; Ruíz Mori, Carlos Enrique

Horizonte Médico (Lima)

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Abr 2015, Volume 15 Nº 2 Páginas 26 - 34

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Cardiovascular diseases rank fourth place of disease burden in Peru, and in the last 7 years, the population of high cardiovascular risk has increased. Objective: Determine the cardiovascular risk and vascular age according to the Framingham score in patients attending the "Hospital Nacional Arzobispo Loayza", as well as to determine the most prevalent factor. Furthermore, to determine the clinical characteristics of patients with mild and high risk. Material and Methods: This is a descriptive, observational, cross-sectional study. 238 hospitalized patients in internal medicine wards were surveyed. Variables such as age, gender, diabetes, smoking, BMI and blood pressure were considered. The data were analyzed using SPSS v.21. Results: The highest percentage of the population was found within the mild and high risk categories, with diabetes being the most prevalent factor. The average difference between chronological age and vascular age was 6.9 years. Conclusion: The majority of the population has mild and high risk, thus primary and secondary prevention measures should be taken. (Horiz Med 2015; 15(2): 27-34)

Las enfermedades cardiovasculares ocupan el cuarto lugar de carga de enfermedad en Perú, y en los últimos 7 años, la población de alto riesgo cardiovascular se ha incrementado. Objetivo: Determinar el riesgo cardiovascular y edad vascular según el score de Framingham de los pacientes del Hospital Nacional Arzobispo Loayza así como determinar su factor de riesgo más prevalente. Y las características clínicas de los pacientes con mediano y alto riesgo. Material y Métodos: Estudio descriptivo, observacional, transversal. Se encuestaron a 238 pacientes hospitalizados en el Servicio de Medicina Interna del hospital. Se consideró: edad, género, diabetes, tabaquismo, IMC y presión arterial. Los datos fueron analizados con el programa SPSS v.21. Resultados: Se encontró que el mayor porcentaje de la población de estudio presentó mediano y alto riesgo, siendo el factor más prevalente la diabetes y la mayoría hombres. La diferencia entre la edad cronológica y la edad vascular fue en promedio 6,9 años. Conclusión: La población estudiada tuvo mediano y alto riesgo por lo que se deberían tomar medidas de prevención primaria y secundaria.

Correlación de los hallazgos endoscópicos pre y postoperatorios en pacientes sometidos a cirugía bariátrica
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Bravo-Torreblanca, Carlos

; Cárdenas-Lailson, Luis Eduardo

; Romero-Lorea, Sujey

; González-Angulo, Alberto

; Fernández-Castro, Enrique

; Rojano-Rodríguez, Martín E.

Cirujano general

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Mar 2013, Volume 35 Nº 1 Páginas 20 - 24

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective: To establish a correlation between the pre-operative endoscopic findings with the gastrointestinal syndrome and endoscopic findings during follow-up of patients subjected to bariatric surgery. Setting: General Hospital ''Dr. Manuel Gea González'' (third level health care center). Design: A retrospective, descriptive, cross-sectional, comparative study. Statistical analysis: Percentages as summary measures for qualitative variables and χ². Patients and method: Patients operated in the obesity clinic from June 2006 to June 2010, in whom a preoperative endoscopy was performed with a follow-up of at least 1 years. We identified the gastrointestinal pathologies with the highest incidence, histopathological findings, and the correlation with the postoperative endoscopy during the follow-up of patients, who, due to their symptoms, required endoscopic control. Results: In a total of 137 patients that complied with the inclusion criteria (111 women and 26 men), average age of 36.41 years, average BMI of 42.04, the pathology with the highest incidence was non-specific non-erosive gastritis (45.25%), the most frequent histopathological result was gastritis associated to Helicobacter pylori (HP) (38.6%). At an average follow-up of three years (SD ± 1.31), 35 patients (25.5%) were subjected to follow-up endoscopy due to gastrointestinal symptoms. Endoscopic findings were: non-specific, non-erosive gastritis (54.28%), without alterations (31.42%), and stenosis of the anastomoses (14.7%). Conclusion: Preoperative endoscopy is very useful as it allows identifying pathologies that can be associated to other complications and taking the necessary measures to prevent them.

Objetivo: Establecer una correlación de los hallazgos endoscópicos preoperatorios con los síntomas gastrointestinales y hallazgos endoscópicos en el seguimiento de los pacientes sometidos a algún tipo de cirugía bariátrica. Sede: Hospital General ''Dr. Manuel Gea González''. Tercer Nivel de Atención Médica. Diseño: Estudio retrospectivo, descriptivo, transversal y comparativo. Análisis estadístico: Porcentajes como medida de resumen para variables cualitativas y χ². Pacientes y método: Pacientes que se operaron en la clínica de obesidad, de junio 2006 a junio 2010, a los cuales se les realizó endoscopia preoperatoria con un seguimiento mínimo de un año. Se identificaron las patologías gastrointestinales con mayor incidencia, hallazgos histopatológicos y la correlación de la endoscopia postoperatoria en el seguimiento de pacientes que por sus síntomas requirieron control endoscópico. Resultados: De un total de 137 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión (111 mujeres, 26 hombres), con edad promedio de 36.41, IMC promedio de 42.04, la patología con mayor incidencia fue gastritis inespecífica no erosiva (45.25%), el resultado histopatológico más frecuente fue gastritis asociada a Helicobacter pylori (HP) (38.6%). A un seguimiento promedio de tres años (DE ± 1.31) a 35 pacientes (25.5%) se les realizó endoscopia de seguimiento por síntomas gastrointestinales; los hallazgos endoscópicos fueron: gastritis inespecífica no erosiva (54.28%), sin alteraciones (31.42%) y estenosis de anastomosis (14.7%). Conclusión: La endoscopia preoperatoria es de gran utilidad, ya que permite identificar patologías que se pueden asociar a otras complicaciones y tomar todas las medidas para prevenirlas.

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10.

Predictores ambientales de la riqueza de especies de plantas del bosque húmedo de montaña de México
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López-Mata, Lauro

; Villaseñor, José Luis

; Cruz-Cárdenas, Gustavo

; Ortiz, Enrique

; Ortiz-Solorio, Carlos

Botanical Sciences

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2012, Volume 90 Nº 1 Páginas 27 - 36

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The humid mountain forest also known as cloud forest or bosque mesófilo de montaña, is defined and delimited by the persistent occurrence of clouds and fog, which in addition to rain capture water drops that condensate over vegetation. It is well known that atmospheric humidity is the main factor promoting its persistence and distribution all over the world. However, it is evident the lack of correlative analyses between species richness of the humid mountain forest and the environmental factors to large scales. It is supposed that such richness is based on the correlative hypothesis with contemporaneous environmental variables, particularly the triage altitude-climate-soil. The aim of this paper is to analyze and identify what environmental variables have significant association with species richness of the humid mountain forest and which of them are the most important predictors. The sites with humid mountain forest in Mexico were located in 61 grid cells each 1° latitude and longitude. By using a Geographical Information System, several environmental layers were generated, including bioclimatic and climatic seasonality variables, a digital elevation model, and edaphic variables. The results indicate that 58% of species richness variation in the humid mountain forest is explained with five variables: the rainfall of humid months of the year, the altitude, the real annual evapotranspiration, the seasonal rainfall, and the organic carbon contents in soil. In the humid mountain forest of Mexico a consistent association exists between the species richness and the categorical expressions of the relationship water-energy.

El bosque húmedo de montaña, también conocido como bosque mesófilo de montaña o cloud forest, está definido y limitado por la presencia persistente de nubes y neblina que, además de la lluvia, capturan las gotas de agua que se condensan sobre la vegetación. Se reconoce ampliamente que la humedad atmosférica es el principal factor ambiental que promueve la persistencia y distribución de este tipo de vegetación en el mundo. Sin embargo, se carecen de análisis correlativos entre riqueza de especies del bosque húmedo de montaña y los factores ambientales a escalas amplias. Es de suponer que tal riqueza tiene su base en la hipótesis correlativa con variables ambientales contemporáneas, principalmente con la tríada altitud-clima-suelo. El objetivo fue analizar e identificar que variables ambientales tienen asociación significativa y cuáles son las más importantes en la predicción de la riqueza de especies del bosque húmedo de montaña. Los sitios con bosque húmedo de montaña se ubicaron en 61 celdas de 1º latitud × 1º longitud. Mediante sistemas de información geográfica se generaron capas ambientales que incluyeron variables bioclimáticas, de estacionalidad climática, un modelo digital de elevación y variables edáficas. Los resultados indican que 58% de la variación en la riqueza de especies del bosque húmedo de montaña se relaciona con cinco variables: la precipitación pluvial de los meses húmedos del año, la altitud, la evapotranspiración real anual, la estacionalidad de la precipitación y el carbono orgánico en los suelos. En el bosque húmedo de montaña de México existe una asociación consistente entre la riqueza de especies y las expresiones categóricas de la relación agua-energía.

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11.

¿Cómo el aprendizaje basado en problemas (ABP) transforma los sentidos educativos del programa de Medicina de la Universidad de Antioquia?
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Galindo Cárdenas, Leonor Angélica

; Arango Rave, María Elena

; Díaz Hernández, Diana Patricia

; Villegas Múnera, Elsa María

; Aguirre Muñoz, Carlos Enrique

; Kambourova, Miglena

; Jaramillo Marín, Paula Andrea

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Set 2011, Volume 24 Nº 3 Páginas 325 - 334

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A partir de la reforma curricular en la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia (Medellín, Colombia) se implementó el Aprendizaje Basado en Problemas como una de las estrategias didácticas activas para favorecer en los estudiantes el liderazgo en su proceso de aprendizaje. Para evaluar el impacto que ha tenido esta estrategia en el currículo, se hizo una investigación con enfoque explicativo y comprensivo. Se triangularon los resultados obtenidos de entrevistas a expertos, encuestas a actores de la estrategia y documentos producidos por profesores de la Facultad de Medicina. Los resultados muestran que hay satisfacción por parte de los actores con el uso de la estrategia para la formación integral del estudiante y que además se reconocen otras opciones didácticas para el desarrollo curricular.

Ever since curricular reforms were made at the Faculty of Medicine (University of Antioquia, Medellín, Colombia), Problem Based Learning has been implemented as one of the active didactic strategies that may help students to lead their process of learning. To assess the impact of this strategy on the curriculum, a qualitative research was carried out. All the results: interviews with experts, surveys with the participants in the strategy and documents written by professors of the medical school were triangulated. Findings show that participants are satisfied with the use of the strategy and acknowledge its importance in the integral formation of students. However, PBL is not the only teaching option to be used in our curriculum.

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12.

Computer-assisted cartography using topographic properties: precision and accuracy of local soil maps in central Mexico
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Cruz-Cárdenas, Gustavo

; Ortiz-Solorio, Carlos Alberto

; Ojeda-Trejo, Enrique

; Martínez-Montoya, Juan Felipe

; Sotelo-Ruiz, Erasto Domingo

; Licona-Vargas, Atenogenes Leobardo

Revista Brasileira de Ciência do Solo

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Jun 2011, Volume 35 Nº 3 Páginas 683 - 691

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Mapas de solos locais gerado unidades do mapa diretamente relacionadas às propriedades de solo-paisagem. Portanto, para ter em conta o conhecimento dos agricultores é fundamental para automatizar o processo. O objetivo deste estudo foi realizar a cartografia assistida por computador (CAC) das classes de solos locais, por meio de várias combinações de atributos topográficos produzidos em GIS (modelo numérico do terreno, aspecto, declividade e curvatura do perfil). O método da árvore de decisão foi utilizado para localizar o número de atributos topográficos necessários à produção de cartografia digital das classes de solo. Os mapas produzidos foram avaliados usando o atributo de qualidade do mapa, definido como sua precisão e exatidão dos mapas produzidos pelo CAC. A avaliação foi realizada no centro do México, com três mapas de classes de solos locais com diferentes paisagens e condições climáticas: árida, temperada e tropical. Os resultados mostraram que, nas três áreas estudadas, os mapas produzidos pelo CAC, usando o atributo de elevação como característica topográfica, obtiveram a maior precisão (56 %). No entanto, a exatidão dos mapas (localização dos limites) foi menor: 33 %. Isso significa que a precisão dos mapas produzidos ainda permanece baixa, havendo necessidade de novas pesquisas para melhorar esse indicador.

Map units directly related to properties of soil-landscape are generated by local soil classes. Therefore to take into consideration the knowledge of farmers is essential to automate the procedure. The aim of this study was to map local soil classes by computer-assisted cartography (CAC), using several combinations of topographic properties produced by GIS (digital elevation model, aspect, slope, and profile curvature). A decision tree was used to find the number of topographic properties required for digital cartography of the local soil classes. The maps produced were evaluated based on the attributes of map quality defined as precision and accuracy of the CAC-based maps. The evaluation was carried out in Central Mexico using three maps of local soil classes with contrasting landscape and climatic conditions (desert, temperate, and tropical). In the three areas the precision (56 %) of the CAC maps based on elevation as topographical feature was higher than when based on slope, aspect and profile curvature. The accuracy of the maps (boundary locations) was however low (33 %), in other words, further research is required to improve this indicator.

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13.

Evaluación de la escala de BISAP en el pronóstico de la pancreatitis aguda
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MURILLO Z, ADRIÁN

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; TOLEDO V, SERGIO A

; CÁRDENAS S, CARLOS M

; JEAN S, ENRIQUE R

Revista chilena de cirugía

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Out 2010, Volume 62 Nº 5 Páginas 465 - 469

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Background: It is important to stratify patients with acute pancreatitis according to their risk. Many staging systems for acute pancreatitis have been proposed, each with advantages and disadvantages. Aim: To evaluate the sensitivity, specificity, positive and negative predictive value of the BISAP system. Material and Methods: Retrospective crosses sectional study, which included all patients that presented with acute pancreatitis to a private hospital in Mexico City from 2003 to 2009. The variables needed to calculate BISAP and complications were obtained from the medical records. Results: The records of 345 patients with a mean aged of 52 years (57% males) were analyzed. Twelve percent had complications and 2.3% died. Patients with a BISAP score over three had a significantly higher mortality. The sensitivity, specificity and positive predictive value of a BISAP score over three for mortality were 12.5, 92.9 and 4%, respectively. Conclusions: Because of its high negative predictive value and specificity the BISAP system can be used to stratify patients who are at low risk for complications related to pancreatitis. If the patient has a score of 3 or higher it is necesary to use other scoring systems which are more sensitive and have a higher positive predictive value.

La pancreatitis aguda afecta aproximadamente a 200.000 personas por año en los Estados Unidos. Puede cursar de manera leve o de manera agresiva con una morbi-mortalidad alta. Es importante estratificar a los pacientes de manera temprana de acuerdo a su riesgo. Nosotros analizamos el sistema BISAP y determinamos su sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo en relación a morbi-mortalidad. Métodos: Realizamos un estudio transversal retrospectivo e incluimos a todos los pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda en un hospital privado de tercer nivel en la ciudad de México desde el 2003 a 2009. Se obtuvo la morbi-mortalidad y las variables necesarias para calcular el BISAP. Se estratificaron los pacientes. Se utilizó la prueba de Fisher para comparación de variables. Resultados: 345 pacientes fueron incluidos. Edad promedio de 51,8 años. La morbilidad fue de 11,6% y la mortalidad 2,3%. Conforme aumentaba el puntaje BISAP había una tendencia hacia más morbilidad. Dividimos la población en un grupo de BISAP bajo (< 3) y un grupo con BISAP alto (> = 3) y observamos una diferencia estadísticamente significativa en cuanto a la morbilidad de ambos grupos. El BISAP tiene una alta especificidad y valor predictivo negativo. Su sensibilidad y valor predictivo positivo son pobres. Conclusiones: Dado su alto valor predictivo negativo y especificidad el BISAP se puede utilizar para estratificar los pacientes que tienen un bajo riesgo de presentar pancreatitis aguda severa relacionada con morbilidad. Si el paciente examinado presenta un BISAP > = 3, creemos necesario utilizar otro sistema con más sensibilidad y valor predictivo positivo para el manejo.

32671 downloads

14.

EFECTO DE LOS EXTRACTOS ACUOSOS Y METANÓLICOS DE PHENAX RUGOSUS (POIR.) WEDD. Y TABEBUIA CHRYSANTHA G. NICHOLSON, SOBRE LA PRODUCCIÓN DE ANTICUERPOS TIPO IgG2b E IgM EN RATAS. ESTUDIO PRELIMINAR
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Dez 2009, Volume 8 Nº 1 Páginas 37 - 46

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Estudios etnofarmacológicos previos han demostrado el uso de las hojas de Phenax rugosus (Poir.) Wedd. y Tabebuia chrysantha G. Nicholson para el tratamiento de enfermedades infecciosas y de procesos inflamatorios. En esta investigación se obtuvieron los extractos acuoso y metanólico de cada una de estas plantas para valorar en ratas Wistar la capacidad de los mismos para inducir cambios significativos en los niveles séricos de anticuerpos del tipo IgM e IgG2b. Los resultados obtenidos muestran que dichos extractos no produjeron una respuesta que tuviera significancia estadística cuando se compararon las concentraciones de las inmunoglobulinas de los grupos tratados con las del grupo control.

Previous Ethnopharmacological studies have showed the use of Phenax rugosus (Poir.) Wedd. and Tabebuia chrysantha G. Nicholson leaves for the treatment of infectious diseases and in inflammatory processes. Aqueous and methanolic extracts of each plant was obtained in order to determine the capacity of these extracts to induce significant changes in the seric levels of IgM and IgG2b antibodies in Wistar rats. The results obtained show that these extracts do not produce a response with statistical significance when comparing the antibody levels between the control and treatments groups.

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15.

ENSAYO PRELIMINAR SOBRE LOS EFECTOS EN EL HEMOGRAMA DE LOS EXTRACTOS ACUOSO Y METANÓLICO DE PHENAX RUGOSUS (POIR.) WEDD Y TABEBUIA CHRYSANTHA G. NICHOLSON
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Dez 2009, Volume 8 Nº 1 Páginas 17 - 28

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Con el fin de validar los hallazgos obtenidos previamente en estudios etnofarmacológicos, se evaluaron los efectos en el hemograma de ratas hembras Wistar de los extractos acuoso y metanólico de las hojas de Phenax rugosus (Poir.) Wedd y Tabebuia chrysantha G. Nicholson, luego de su administración por vía oral durante 10 días consecutivos. Excepto para el recuento de eosinófilos con el extracto acuoso de P. rugosus, no hubo ningún cambio estadísticamente significativo en los demás valores del hemograma tras la administración de extractos acuoso y metanólico. El número de eosinófilos disminuyó a niveles con significancia estadística (p=0,03) cuando se compara el grupo que recibió el extracto acuoso con el grupo control. La administración de los extractos de Tabebuia chrysantha G. Nicholson, no indujo cambios en los diferentes parámetros del hemograma que tuvieran significancia estadística.

In order to validate previous findings in ethnopharmacological studies, the effects on the hemogram of Wistar female rats after the oral administration of aqueous and methanolic extracts from Phenax rugosus (Poir.) Wedd and Tabebuia chrysantha G. Nicholson leaves were evaluated for 10 days. Except for the eosinophils count with the aqueous extract of Phenax rugosus (Poir.) Wedd, no significant changes in the hemogram were observed after the administration of aqueous and methanolic extracts. The absolute number of eosinophils diminished to statistically significant levels (p=0.03) when comparing the group that received the aqueous extract and the control group. The administration of both extracts from Tabebuia chrysantha G. Nicholson does not induce significant changes in the hemogram.

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